ما هو الحل الأفضل للرجفان الأذيني السريع الإستجابة؟

Atrial fibrillation (AF) with rapid ventricular response is a common tachyarrhythmia requiring hospitalization.
The increased morbidity and mortality due to the hemodynamic consequences of acute AF is well recognized.
Management strategies may be formed based on the evaluation of the entire clinical context including cardiovascular status and the associated noncardiac clinical disorders.
When these cases admitted to emergency room, they came with complaining of tachycardia and some times dizziness, first we examine his/her apical heart rate with stethoscope,conduct ECG and give them the following medications intravenously : Digoxin (calcium channel blockers) or Amiodorane + Dextrose water.
Digoxin will be given over a period of30 min, While Amiodarone with dextrose accompany will be given over45 -60 min Those patients will be connected to monitor, and maintained under supervision to evaluate any progress occur to their rhythmic heart rate and Blood pressure.
After1 hour of these steps, ECG will be conducted and repeated again after6 hrs to evaluate the positive return of heart rate to normal.

رسم قلب لونج ستريب للتاكد من التشخيص

موجات صوتيه علي القلب لتوضيح مدي تاثر عضلة القلب بالرجافان

اميدرون او كوردارون300ملي جرام +100 سم محاوا جلوكوز5% علي مدار نصف ساعة لودينج

اميدرون900 ملي جرام +50 سم محلول جلوكوز5 % علي مدار24 ساعة

اعطاء ادوية سيولة اسبوسيد وبلافيكس

متابعة الرجافان عن طريق رسم القلب وعمل تحليل انزيمات قلب

Rapid atrial fib can be treated with amiodarane +dextrose infusion.if the rythm persists evaluate the patient for positive responses to synchronised cardioversion

الحقيقه ان افضل حل هو الكوردارون الوريدي لكن يجب إجراء ايكو قلب لمعرفة حجم الاذينه ويجب تمييع الدم خشية حدوث صمات