حتى اي عمر يبقى جسم الانسان يبني العظام ، وفي اي عمر تبدء عملية الهدم؟

السلام عليكم استاذ عبد الوهاب وشكرا لدعوتي للإجابة:

"عظام الجسم منذ بداية تخلقها في مرحلة الحمل تبدأ بالنمو بتناسق و تماثل و لا ينمو عضو على حساب الاخر , و النمو يكون في الطول و القطر و السماكة , و يستمر هذا النمو اثناء مرحلة الطفولة , و يتسارع في مرحلة البلوغ و المراهقة , حيث يلاحظ ازدياد الطول و القطر و الثخانة عند الشباب و الشابات , و يستمر هذا النمو حتى عمر19 سنة , ثم يزداد بمعدل2 سم في السنة التالية حتى عمر20 سنة حيث يتوقف نمو العظام في جميع الاتجاهات توقفاً شبه كامل , و لا تنمو بعد ذلك الا بمعدل سنتمتر واحد طوال الخمس سنواتالا اذا كان هناك عوامل غير طبيعية مثل زيادة في افراز هرمون النمو ,,,,,,,,,,,,, 

 البناء يفوق الهدم ويستمر ذلك حتى سن العشرين، ثم يفوق الهدم تدريجيا بعد ذلك ويفقد الجسم ما بين0,5 إلى1% من كتلة العظام سنويا

 حتى منتصف العشرينات من عمرنا فإن كثافة العظام تستمر بالإزدياد، ولكن في عمر35 سنة يبدأ التناقص في نمو العظام كجزء من عملية الشيخوخة الطبيعية.

حسب ما قاله احد اطباء العظام في احدى الندوات ، فان نمو العظام يستمر حتى عمر الثلاثين و الهدم بعد هذا العمر و الله اعلم 

أشكر لك الدعوة وأعتذر لا أعرف اجابة دقيقة 

لست طبيبا ولكن نظريا ان ان الاصل في هو النمو المستمر ولكن العوامل الخارجية هي التي تعيق النمو وتهدم الجسم كالسجاير والتبغ والهيرووين و....الخ اجاركم الله.(وجهة نظر ليس الا).

تستمر العظام الطويلة بالنمو الطولي (بموازاة المحور الطويل للعظم)  حتى انغلاق المشاشات و الذي يحصل في خواتيم مرحلة البلوغ (ما بين18 -25 ، و وسطياً حوالي20 سنة) . بعد ذلك يستمر نمو العظام عرضياً و بشكل مسطح . عملية نمو العظم (ليس فقط النمو الطولي) هي عميلة ديناميكية مستمرة ، يعني في كل الأوقات ستجد ان هناك عملية بناء في جهة و هدم من جهة . هناك نوع خاص من الخلايا في النسيج العظمي تسمى كاسرات العظام ، و هذه وظيفتها . لذلك تلاحظ أن ملامح الإنسان قد تتغير ، كما تلاحظ مثلاً أنه برز له نتوء في مفصل إبهام القدم أو في اليد على الإصبع الذي يسند القلم أثناء الكتابة و ذلك عند من يكتبون بكثرة باستعمال القلم و هكذا  . و يحصل ذلك عادة استجابة لمحرضات و عوامل معينة ، مثلاً ضغط مستمر على عظم معين ، أو ضمور في الطرف بسبب كسر أو عدم استعمال ، أو امراض معينة ، أو حالات إجهاد مستمر .

تطور ونمو العظام

يتكون الهيكل العظمي اثناء الأسبوع الثامن  بعد  الإخصاب وتبدأ عملية بناء وتطور العظم حتى بعد البلوغ ويتوقف نمو الغضاريف في أوائل العشرينات ، ويتوقف نمو العظام طوليا ولكن يمكن ان تتواصل زيادة سمك العظام كرد فعل على الإجهاد ونشاط العضلات وزيادة الوزن

وتتغير بنية العظام باستمرار حيث ينقل الدم منها مواد تستخدمها الأجهزة الأخرى من الجسم ، ويقوم بتعويضها مما نأكله ومما يتكون في أجسامنا من فيتامينات ، وهذه العملية مستمرة ولا تهدأ العظام في هذا النشاط

ولكن مع حلول أواسط العمر يبدأ استبدال المواد من العظام في انخفاض ، ابتداءا من سن الأربعين ، حيث تبدأ كتلة العظم تقل سنويا بمعدل1%  بالنسبة للرجال لإنخفاض هرمون تستوستيرون  ، و  النساء بعد حلول فترة العقم حيث يقل هرمون الأستروجين  وتقل كثافة العظام عند المراة في الستينات من عمرها إلى حد حرج

والله تعالى أعلى وأعلم

عظام الجسم منذ بداية تخلقها في مرحلة الحمل تبدأ بالنمو بتناسق و تماثل

نقلا عن صفحه عبادة العظام للدكتور خالد عمارة:

حين يكتمل بلوغ الانسان يتوقف نمو العظام. و كثيرا ما يسأل الأهل عن الفترة المتبقية لأولادهم الى ان يتم النمو .. كما اننا في جراحة العظام نهتم بهذا الامر جدا في التخطيط للجراحات و تحديد الجراحة المناسبة و عملها و علاقتها بمركز النمو في العظام

و لتحديد ذلك نستعمل ما يسمى علامات و مراحل تانر و هي خمسة مراحل يتم تقييمها حسب حجم الثدي في البنات و حجم العضو الذكري و الخصية في الاولاد و كمية الشعر في منطقة العانة و تحت الابط

و في المرحلة الاولى يكون طفل .. مع المرحلة الثانية تبدأ علامات البلوغ و يكون عادة باقي على اكتمال البلوغ وقتها حوالي 7 او 8 سنوات

في المرحلة الثالثة يبدأ تسارع النمو و بداية سن المراهقة حيث ينمو الجسم بسرعة عالية

في المرحلة الرابعة تأتي الدورة الشهرية في البنات .. و في هذه المرحلة يكون باقي على اكتمال النمو حوالي سنتين و بعدها يتوقف النمو

و هناك جراحات تناسب كل مرحلة حسب نوع المرض و نسبة البلوغ

مثلا إصابات الرباط الصليبي في الاطفال يجب ان تتم بعيدا عن مركز النمو مثل طريقة ماكنتوش و الطرق الاخرى . اما في مرحلة تانر 4 فيمكن عمل الجراحة بالطريقة العادية مثل البالغين

حتى سن ال20سنه ومرحلم الهدم بعد الاربعين