Inscrivez-vous ou connectez-vous pour rejoindre votre communauté professionnelle.
شكر ا على الدعوه اعراضه : تأخر النمو بالنسبة للأطفال والشعور بالتعب طوال الوقت و الاسهال المستمر وسببه نتيجة قلة الغذاء أو الإفراط في المشروبات الغازية و البطاطس المقلية و الوجبات السريعة وعلاجه اولا بالنظافه الجيده للطفل والطعام الذى يتناوله والبعد عن الاطعمه المصنعه والاعتماد على الطعام الطبيعى ومكوات الغذاء الصحى من فيتامينات ومعادن وربنا يحمى اولادنا جميعا
علاج سوء التغذية
سوء التغذية بسبب نقص المواد الغذائية الأساسية في النظام الغذائي. العلاج يعتمد على عدة عوامل. وتشمل هذه الشدة من سوء التغذية؛ السبب الأساسي لسوء التغذية؛ القدرة على إطعام نفسه؛ والقدرة على تناول الطعام وهضم الغذاء عادة. وبالإضافة إلى ذلك يعتبر أيضا العمر والحالة النفسية ومكان المعيشة للمريض.
هذه هي العوامل التي تحدد خطة العلاج كذلك حيث يعامل المريض – في المنزل أو تحت إشراف خبير تغذية أو من اختصاصي التغذية أو غيرهم من المهنيين الصحيين أو في المستشفى.
معالجة سوء التغذية في المنزل
هذا مناسبة للمرضى القادرين على أكل وهضم الغذاء عادة. ويشمل العلاج في المنزل:
مخطط النظام الغذائي ومستشار مناقشة النظام الغذائي مع المريض ويجعل التوصيات وحمية خطط تحسين مدخول المغذيات.
في معظم المرضى الذين يعانون من سوء التغذية بحاجة إلى كمية من البروتين، الكربوهيدرات، والمياه والمعادن والفيتامينات يزاد تدريجيا.
وكثيراً ما ينصح مكملات الفيتامينات والمعادن.
المصابين بسوء التغذية بالبروتين الطاقة قد تحتاج إلى اتخاذ أشرطة البروتينات أو المكملات الغذائية لتصحيح العجز المالي.
ويرصد "مؤشر كتلة الجسم" بشكل منتظم للتأكد من تحسن أو استجابة للتدخلات الغذائية.
قد يكون العلاج المهني وفريقا من الأطباء من مختلف التخصصات اللازمة للأشخاص ذوي الإعاقة الذين لا يمكن طهي أو متجر لأنفسهم أو لأولئك الذين لديهم اضطرابات عقلية أو الخرف أو أمراض طويلة الأمد.
أولئك الذين يجدون صعوبة في البلع أو المضغ أو الأكل قد تحتاج إلى إعطاء الأغذية لينة جداً أو المهروس للأكل السهل.
معالجة سوء التغذية في المستشفى
ويشمل الفريق من الأطباء ومقدمي الرعاية الصحية الذين يديرون مرضى سوء التغذية الذي يتخصص في علاج أوضاع الجهاز الهضمي وألف اختصاصي التغذية، ممرضة تغذية، طبيب نفساني وأخصائي اجتماعي.
قد يتم أنبوب تغذية، وربط التغذية والتسريب الوريدي أو محاليل التغذية في المستشفى للمعتدلين للمرضى المصابين بسوء التغذية الذين هم غير قادر على تناول الطعام عن طريق الفم.
علاج سوء التغذية لأولئك الذين لا يستطيعون تناول الطعام عن طريق الفم
بعض المرضى عاجزون تماما تناول الطعام عن طريق الفم. يمكن علاج هؤلاء المرضى بالتغذية مع أحواض المياه الاصطناعية التي يتم إدراجها عبر الآنف إلى المعدة. وهذا ما يسمى أنبوب وترد الأعمال التحضيرية المغذيات الخاصة في شكل سائل عبر هذه الأنابيب. الأنابيب مصممة للاستخدام القصير الأجل، ويمكن أن تستخدم لمدة تصل إلى ستة أسابيع.
في بعض المرضى قد يكون أنبوب مزروع جراحيا مباشرة إلى المعدة. فإنه يفتح خارج على البطن. هذا ما يسمى جاستروستومي بالمنظار عن طريق الجلد، أو شماعة، أنبوب. يمكن إعطاء المواد الغذائية في شكل سوائل عبر أنابيب الوتد. وهذا مفيد في المرضى الذين يعانون من سرطان المريء أو الأمراض الأخرى التي تجعل التغذية عن طريق الفم والمريء صعبة. هذه تستغرق حوالي سنتين ويجوز الاستعاضة عن بعد ذلك.
قد تحتاج بعض الأفراد إلى إعطاء المواد الغذائية في شكل حقن عن طريق ضخ مباشرة في عروق الأسلحة. هذا هو المعروف بالتغذية بالحقن. وهذا يمكن أن يتم في المنزل تحت إشراف ولكن أكثر الأحيان، قد تدعو الحاجة إلى دخول المستشفى.
علاج سوء التغذية عند النساء الحوامل
النساء الحوامل تتطلب المزيد من السعرات الحرارية والمواد المغذية من النساء غير الحوامل كما أن الجنين ينمو.
هذا الشرط، ومع ذلك، لا يترجم إلى "الأكل لمدة سنتين" هذا قد يؤدي إلى استهلاك السعرات الحرارية الزائدة تؤدي إلى السمنة الأمهات لكن سوء التغذية جنبا إلى جنب مع العناصر الغذائية الحيوية التي قد تكون غير موجودة في النظام الغذائي.
شبكة المعلومات الإقليمية المتكاملة، وحمض الفوليك وغيرها من الفيتامينات والمعادن بحاجة إلى أن تستكمل في النساء الحوامل مع أو دون سوء التغذية كهذه غالباً ما يلزم في مبالغ أعلى أنه يمكن توفير النظام الغذائي العادي.
معالجة سوء التغذية لدى الأطفال
خلال سنوات النمو عادة ارتفاع الاحتياجات من المواد الغذائية وهذه الطلبات تحتاج إلى أن تتحقق على نحو كاف. زيارات منتظمة إلى طبيب أطفال لتقييم نمو مناسب في الطول والوزن أمر ضروري.
سوء التغذية يسبب مشاكل أكثر في الأطفال من أي فئة عمرية أخرى كما أنها قد تؤدي إلى تأخر النمو (البدنية والعقلية) وتكرار التعرض للعدوى.
من الضروري تحديد الأطفال المصابين بسوء التغذية بالطاقة البروتين (يم). وهذا يشمل الأطفال مع السفل وكواشيوركور. هؤلاء الأطفال تتطلب العلاج العدوانية.
الأطفال المصابين بأمراض طويلة الأمد بحاجة إلى العلاج لسوء التغذية كتدبير وقائي. وهذا يتضمن مغذيات إضافية، والفيتامينات والمكملات المعدنية إلخ. هذا المرض الكامنة أيضا يحتاج إلى أن يعامل على نحو كاف الوقاية من سوء التغذية.
الأطفال المصابين بسوء التغذية الحاد بحاجة إلى العلاج في المستشفى. وهذا يتضمن التغذية حقنا وبطء الأخذ بالعناصر الغذائية عن طريق الفم. بمجرد استقرار حالتها ثم أنها يمكن الأخذ تدريجيا باتباع نظام غذائي عادي.
الوقاية من سوء التغذية
ينصح باتباع نظام غذائي صحي متوازن للوقاية من سوء التغذية. وهناك أربع مجموعات الأغذية الرئيسية التي تشمل:
الخبز والأرز والبطاطا وغيرها من الأطعمة النشوية. وهذا يشكل الجزء الأكبر من النظام الغذائي، ويوفر السعرات الحرارية للطاقة والكربوهيدرات التي يتم تحويلها إلى السكريات التي توفر الطاقة.
الحليب والألبان – مصادر حيوية للدهون والسكريات البسيطة مثل اللاكتوز، فضلا عن المعادن مثل الكالسيوم
الفاكهة والخضروات – المصادر الحيوية من الفيتامينات والمعادن فضلا عن الألياف ونخالة لتحسين صحة الجهاز الهضمي
اللحوم والدواجن، والأسماك، والبيض، الفول ومصادر أخرى غير الألبان من البروتين – هذه تشكل اللبنات الأساسية للجسم وتساعد في وظائف الجسم وإنزيم العديدة.
وبالإضافة إلى ذلك اعترف المستشفى جميع المرضى والأطفال والنساء الحوامل، وكبار السن في مرافق الرعاية بحاجة إلى تقييم لسوء التغذية.
وتشمل الوقاية من سوء التغذية في الأطفال ممارسة الرضاعة الطبيعية والتغذية الكافية من الأم في حين أنها حامل بالطفل.
أعراض سوء التغذية عند الأطفال
وتشمل أعراض سوء التغذية عند الأطفال:
فشل النمو. وهذا قد تجلى كالفشل أن تنمو بمعدل طبيعي المتوقعة من حيث الوزن والطول أو كليهما
التهيج والركود والبكاء المفرط جنبا إلى جنب مع التغيرات السلوكية مثل القلق، شائعة عجز الانتباه لدى الأطفال المصابين بسوء التغذية.
يصبح الجلد الجاف وغير المستقر، وقد يتحول الشعر جافة ومملة والقش مثل في المظهر. وبالإضافة إلى ذلك، قد يكون هناك تساقط الشعر كذلك.
الهزال العضلات، وعدم وجود قوة في العضلات. قد تظهر أطرافه عصا مثل.
تورم في البطن والساقين. هو تورم البطن بسبب الافتقار إلى قوة عضلات البطن. وهذا يسبب محتويات البطن انتفاخ بها مما يجعل البطن منتفخة. هي تورم الساقين بسبب وذمة. هذا هو سبب يرجع إلى نقص المواد الغذائية الحيوية. وتعتبر هذه الأعراض اثنين في الأطفال المصابين بسوء التغذية الحاد.
وهناك تقليدياً نوعين من البروتين الطاقة (بيم) سوء التغذية لدى الأطفال. هذه هي السفل وكواشوركور.
قد يكون هناك واضحة لتخفيف الوزن مع إضاعة العضلات في السفل. وهناك القليل أو لا الدهون تحت الجلد. طيات الجلد رقيقة ويظهر الوجه انتزعت مثل الرجل العجوز أو القرد. الشعر متفرق أو هشة.
في كواشيركور الطفل بين 1 و 2 مع تغيير اللون إلى أحمر فاتر أو رمادي أو أشقر الشعر. يظهر الوجه جولة مع انتفاخ البطن والساقين.
الجلد الجاف والظلام مع انشقاقات أو علامات التمدد مثل الشرائط حيثما امتدت.
في التقزم التغذوي يظهر المريض توقف في النمو.
نقص الحيوية والنشاط
فقدان الشهية
نقص النمو وعدم اكتساب الوزن بالشكل الطبيعي إضافة إلى التأخر في المشي أو النطق
تعرض الطفل لحالة من القلق والاضطراب والبكاء المستمر دون وجود عرض خارجي ظاهر
عدم قدرة الطفل على النوم
حدوث إسهال بشكل متكرر بجانب حدوث مقاومة للعلاج في كثير الأحيان
الإصابة بعدد من الأمراض الجلدية كالأكزيما والطفح الجلدي
تكاثرالطفيليات في الجسم، ومنها الديدان في الأمعاء وأنواع الفطريات المختلفة التي تتكاثر على الجلد والأغشية المخاطية والتي قد لا تتنهي مع العلاج فيظل وجود واستمرار المشكلة الأساس، وهي سوء التغذية.
خلال فترة الحمل يتهيأ جسم الأم لتغذية طفلها بعد الولادة, ويعتبر حليب الأم الغذاء الأمثل والأفضل للطفل, والرضاعة الطبيعية تعتبر ضماناً لصحة الطفل, فيجب إرضاع الأطفال من حليب الأم منذ اللحظة الأولى للولادة, وإضافة للحليب والرضاعة الطبيعية يجب عليكِ تزويد طفلكِ ببعض الأطعمة سهلة الهضم.
-أضرار سوء التغذية عند الرضع:
-شحوب الوجه:
ينتج عن نقص الطاقة والبروتين والحديد, كوجود بقع في الوجه ويكون مائلاً للإصفرار.
-العينين:
نقص فيتامين أ يؤدي إلى إلتهاب العصب البصري وقلة الدموع ورطوبة العينين والتأثر بالضوء.
-اللثة:
نقص فيتامين ج و أ فتصبح متورمة ذات لون أحمر .
-اللسان:
نقص الحديد يجعل اللسان متورما مع وجود إلتهابات.
-الأسنان:
زيادة عنصر الفلور يؤدي إلى إصفرار اللون ونقص الكالسيوم يؤدي الى ضعفها وتشوهها.
-الرقبة:
نقص عنصر اليود يؤدي إلى تضخم الرقبة بسبب تضرر الغدة الدرقية.
-الجلد:
نقص فيتامين أ و ج يفقده ليونته ويصبح جافا وشاحبا.
-الهيكل العظمي:
نقص فيتامين د يعمل على إنحناء الظهر, ويشوه منظر الصدر, ويجعل الرضيع معرض للكسور.
-العضلات:
نقص البروتين يسبب الخمول وقلة النشاط وضمور العضلات, والضعف التام.
-الجهاز الهضمي:
نقص فيتامين ب 12 النياثين والبروتين والطاقة, قد يعمل على فقد الشهية وضعف الهضم وسوء الامتصاص.
-التغذية المناسبة للرضيع:
من عمر السنة إلى سنيتن يمكن للطفل أن يتناول طعام العائلة بشكل طبيعي.
سوء التغذية البسيط:على الرغم من أن سوء التغذية البسيط أكثر أشكال سوء التغذية انتشارا ً، إلا أنه لا يكون ظاهر. للعيان دائما ً. فالطفل لا ينمو أو أن وزنه لا يزداد مثل الأطفال الأصحاء الذين يتغذون تغذية حسنة.والطفل في هذه الحال يبدو، في العادة، صغير الحجم ونحيلا ً، من دون أن يشكو المرض. ولكن سوء التغذية يحرمه من المقاومة اللازمة لمحاربة الأمراض، ويمنعه من القيام بالأنشطة الجسدية مثل غيره من الأطفال. وهكذا فهو يمرض مرضا ً أشد بكثير ويلازمه مرضه فترة أطول مما يلازم الطفل السليم. يعاني مثل هؤلاء الأطفال من الإسهال والزكام / الرشوحات ونزلات البرد كثر من غيرهم. وتطول فترة إصابتهم وقد تتحول إلى التهاب رئوي أو نزلة صدرية (نيمونيا). وتكون الإصابة بالحصبة والسل والأمراض الأخرى أكثر خطورة، وقد يتوفى بعضهم بسبب ذلك.
سوء التغذية عند الاطفالبسبب نقص المواد الغذائية الأساسية في النظام الغذائي. العلاج يعتمد على عدة عوامل. وتشمل هذه الشدة من سوء التغذية؛ السبب الأساسي لسوء التغذية عند الاطفال؛ القدرة على إطعام نفسه؛ والقدرة على تناول الطعام وهضم الغذاء عادة. وبالإضافة إلى ذلك يعتبر أيضا العمر والحالة النفسية ومكان المعيشة للمريض.
هذه هي العوامل التي تحدد خطة العلاج كذلك حيث يعامل المريض – في المنزل أو تحت إشراف خبير تغذية أو من اختصاصي التغذية أو غيرهم من المهنيين الصحيين أو في المستشفى. 1-5
معالجة سوء التغذية عند الاطفالفي المنزل
هذا مناسبة للمرضى القادرين على أكل وهضم الغذاء عادة. ويشمل العلاج في المنزل:
مخطط النظام الغذائي ومستشار مناقشة النظام الغذائي مع المريض ويجعل التوصيات وحمية خطط تحسين مدخول المغذيات.
في معظم المرضى الذين يعانون من سوء التغذية عند الاطفالبحاجة إلى كمية من البروتين، الكربوهيدرات، والمياه والمعادن والفيتامينات يزاد تدريجيا.
وكثيراً ما ينصح مكملات الفيتامينات والمعادن.
المصابين سوء التغذية عند الاطفالبالبروتين الطاقة قد تحتاج إلى اتخاذ أشرطة البروتينات أو المكملات الغذائية لتصحيح العجز المالي.
ويرصد "مؤشر كتلة الجسم" بشكل منتظم للتأكد من تحسن أو استجابة للتدخلات الغذائية.
قد يكون العلاج المهني وفريقا من الأطباء من مختلف التخصصات اللازمة للأشخاص ذوي الإعاقة الذين لا يمكن طهي أو متجر لأنفسهم أو لأولئك الذين لديهم اضطرابات عقلية أو الخرف أو أمراض طويلة الأمد.
أولئك الذين يجدون صعوبة في البلع أو المضغ أو الأكل قد تحتاج إلى إعطاء الأغذية لينة جداً أو المهروس للأكل السهل.
معالجة سوء التغذية عند الاطفالفي المستشفى
ويشمل الفريق من الأطباء ومقدمي الرعاية الصحية الذين يديرون مرضىسوء التغذية عند الاطفالgastroenterologist الذي يتخصص في علاج أوضاع الجهاز الهضمي وألف اختصاصي التغذية، ممرضة تغذية، طبيب نفساني وأخصائي اجتماعي.
قد يتم Nasogastric أنبوب تغذية، وربط التغذية والتسريب الوريدي أو محاليل التغذية في المستشفى للمعتدلين للمرضى المصابين بسوء التغذية عند الاطفالالذين هم غير قادر على تناول الطعام عن طريق الفم.
علاج سوء التغذية عند الاطفاللأولئك الذين لا يستطيعون تناول الطعام عن طريق الفم
بعض المرضى عاجزون تماما تناول الطعام عن طريق الفم. يمكن علاج هؤلاء المرضى بالتغذية مع أحواض المياه الاصطناعية التي يتم إدراجها عبر الآنف إلى المعدة. وهذا ما يسمى nasogastric أنبوب وترد الأعمال التحضيرية المغذيات الخاصة في شكل سائل عبر هذه الأنابيب. Nasogastric الأنابيب مصممة للاستخدام القصير الأجل، ويمكن أن تستخدم لمدة تصل إلى ستة أسابيع.
في بعض المرضى قد يكون أنبوب مزروع جراحيا مباشرة إلى المعدة. فإنه يفتح خارج على البطن. هذا ما يسمى جاستروستومي بالمنظار عن طريق الجلد، أو شماعة، أنبوب. يمكن إعطاء المواد الغذائية في شكل سوائل عبر أنابيب الوتد. وهذا مفيد في المرضى الذين يعانون من سرطان المريء أو الأمراض الأخرى التي تجعل التغذية عن طريق الفم والمريء صعبة. هذه تستغرق حوالي سنتين ويجوز الاستعاضة عن بعد ذلك.
قد تحتاج بعض الأفراد إلى إعطاء المواد الغذائية في شكل حقن عن طريق ضخ مباشرة في عروق الأسلحة. هذا هو المعروف بالتغذية بالحقن. وهذا يمكن أن يتم في المنزل تحت إشراف ولكن أكثر الأحيان، قد تدعو الحاجة إلى دخول المستشفى.
علاج سوء التغذية عند النساء الحوامل
النساء الحوامل تتطلب المزيد من السعرات الحرارية والمواد المغذية من النساء غير الحوامل كما أن الجنين ينمو.
هذا الشرط، ومع ذلك، لا يترجم إلى "الأكل لمدة سنتين" هذا قد يؤدي إلى استهلاك السعرات الحرارية الزائدة تؤدي إلى السمنة الأمهات لكن سوء التغذية جنبا إلى جنب مع العناصر الغذائية الحيوية التي قد تكون غير موجودة في النظام الغذائي.
شبكة المعلومات الإقليمية المتكاملة، وحمض الفوليك وغيرها من الفيتامينات والمعادن بحاجة إلى أن تستكمل في النساء الحوامل مع أو دون سوء التغذية كهذه غالباً ما يلزم في مبالغ أعلى أنه يمكن توفير النظام الغذائي العادي.
معالجة سوء التغذية عند الاطفال
خلال سنوات النمو عادة ارتفاع الاحتياجات من المواد الغذائية وهذه الطلبات تحتاج إلى أن تتحقق على نحو كاف. زيارات منتظمة إلى طبيب أطفال لتقييم نمو مناسب في الطول والوزن أمر ضروري.
سوء التغذية يسبب مشاكل أكثر في الأطفال من أي فئة عمرية أخرى كما أنها قد تؤدي إلى تأخر النمو (البدنية والعقلية) وتكرار التعرض للعدوى.
من الضروري تحديد الأطفال المصابين بسوء التغذية عند الاطفالبالطاقة البروتين (يم). وهذا يشمل الأطفال مع السفل وكواشيوركور. هؤلاء الأطفال تتطلب العلاج العدوانية.
الأطفال المصابين بأمراض طويلة الأمد بحاجة إلى العلاج لسوء التغذية عند الاطفالكتدبير وقائي. وهذا يتضمن مغذيات إضافية، والفيتامينات والمكملات المعدنية إلخ. هذا المرض الكامنة أيضا يحتاج إلى أن يعامل على نحو كاف الوقاية من سوء التغذية عند الاطفال.
المصابين بسوء التغذية عند الاطفالالحاد بحاجة إلى العلاج في المستشفى. وهذا يتضمن التغذية حقنا وبطء الأخذ بالعناصر الغذائية عن طريق الفم. بمجرد استقرار حالتها ثم أنها يمكن الأخذ تدريجيا باتباع نظام غذائي عادي.
الوقاية من سوء التغذية عند الاطفال
ينصح باتباع نظام غذائي صحي متوازن للوقاية من سوء التغذية عند الاطفال. وهناك أربع مجموعات الأغذية الرئيسية التي تشمل:
الخبز والأرز والبطاطا وغيرها من الأطعمة النشوية. وهذا يشكل الجزء الأكبر من النظام الغذائي، ويوفر السعرات الحرارية للطاقة والكربوهيدرات التي يتم تحويلها إلى السكريات التي توفر الطاقة.
الحليب والألبان – مصادر حيوية للدهون والسكريات البسيطة مثل اللاكتوز، فضلا عن المعادن مثل الكالسيوم
الفاكهة والخضروات – المصادر الحيوية من الفيتامينات والمعادن فضلا عن الألياف ونخالة لتحسين صحة الجهاز الهضمي
اللحوم والدواجن، والأسماك، والبيض، الفول ومصادر أخرى غير الألبان من البروتين – هذه تشكل اللبنات الأساسية للجسم وتساعد في وظائف الجسم وإنزيم العديدة.
وبالإضافة إلى ذلك اعترف المستشفى جميع المرضى والأطفال والنساء الحوامل، وكبار السن في مرافق الرعاية بحاجة إلى تقييم لسوء التغذية عند الاطفال.
وتشمل الوقاية من سوء التغذية عند الاطفالممارسة الرضاعة الطبيعية والتغذية الكافية من الأم في حين أنها حامل بالطفل.
