Inscrivez-vous ou connectez-vous pour rejoindre votre communauté professionnelle.
يتوقف علاج القرحه علي ثلاث عوامل
*الراحه التامه سواء الراحه الجسمانيه او النفسيه والذهنيه
*العلاج الغذائي
*العلاج بالادويه
يهدف العلاج الغذائي الي الاقلال من افراز الحمض المعدي او معادلته
النظام الغذائي التقليدي لعلاج القرحه:-
وهو يدعي النظام المحدد bland diet(الخالي من الاطعمه الحريفه) ومازال يستخدم علي نطاق واسع حتي الان ويعتمد هذا النظام علي اتباع تناول الاطعمه اللينه القليله في محتواها من الالياف والابتعاد عن كل الاطعمه التي يمكن ان تهيج غشاء المعده تهيجا كيميائيا (الاطعمه التي تزيد من افراز الحمض ) اوتهيجا ميكانيكيا (مثل البذور والالياف وقشور الفواكه والخضروات )او تهيج حراريا (الاطعمه البارده والساخنه جدا) اي تناول غذاء لين خفيف سهل الهضم خالي من المحفزات والمنبهات وهذ مايعرف بالننظام الغذائي لقرحة المعده gastric ulcer
هنالك نظامان النظام الول يعطي للمريض عند اشتداد الالم وظهور النزيف وهوعلي مرحلتين والنظام الثاني التقليدي يعطي في الايام العاديه
المرحله الاولي:-
عند اشتداد الالم الذي يترافق احيانا مع نزيف يعطي المريض حوالي100غرام من الحليب مع القشطه كل ساعه اوساعتين من الساعه7 صباحا وحتي الساعه9 مساء واثناء الليل عند الضروره
المرحله الثانيه :- عند اختفاء الالم ينصح باعطاء وجبات صغيره من اطعمه لينه محل اللبن
الاطعمه المسموحه:-
اللبن ومنتجاته- الخبز اوالتوست الابيض الطري-البسكويت العادي-الرز والمكرونه-البيض-الزبده والقشطه والزيوت النباتيه-اللحوم والطيور(اللينه صغيرة السن)- البطاطس المسلوقه والمهروسه-الخضروات مثل البازلاء والجزر والسبانخ والكوسه بشرط ان تكون مسلوقه ومهروسه-الفواكه مثل الخوخ والتفاح والكمثري والمشمش بشرط ان تكون مطهيه وبدون قشور اوبذور-الموز يمكن اعطاؤه نيئا -البودنج والمهلبه والكسترد -الجلي
الاطعمه الممنوعه:-
الشاي والقهوه -المشروبات الغازيه -الكحوليات -الحبوب الكامله والرده والخبز الاسمر والناشف-الحبن الحادق والمعتق-اللحوم المحمره والمدخنه والمملحه والمبهره- انواع الحساء والصلصات المركزه-كل الخضروات النيئه والبصل والثوم والكرنب والقرنبيط والخيار والطماطم والفلفل الاخضر والفجل واللفت والخس والبقول -اي فاكهة في الحاله النيئه ماعدا الموز-الفطائر والبيتزا وكل العجائن غير البسيطه-الاضافات الحاره ومركز الطماطم والزيتون والتوابل والمخللات والخردل والخللا-الحلوي- الفواكه المجففه وبالذات التين وجوز الهند والزبيب
ملحوظه :-
يجب الابتعاد عن التدخين فهو يزيد من افراز الحمض المعدي
تحاشي جرعات كبيره من الاسبرين
تناول مضادات الحموضه
تناول الوجبات في جو هادي
حجم الوجبات يكون صغيرا لمنع امتلاء المعده
احيانا يحدث نقص في فايتمينcوعنصر الحديد يجب تعويضها بمستحضرات صيدلانيه
يمكنك تناول ماتشاء شرط الاقلال من الكافين والدهنيات أما التوابل فمن الممكن استخدامها مالم تسبب زيادة الألم. على فكرة الكلس الموجود في الحليب ومشتقاته يزيد افراز المعدة الحامضي
أطعمة تساعد مرضي قرحة المعدة :
الخبز والنشويات :
يتكون الخبز والنشويات من الكربوهيدرات المعقدة التي تمد الجسم بالطاقة والجلوكوز، مع كمية لا بأس بها من الفيتامينات والمعادن. وأنواع الأطعمة النشوية التي ينصح بها إذا كنت تعاني من قرحة المعدة هي الخبز والبسكويت والحبوب والأرز المطبوخ والمعكرونة والشعرية والبطاطا المهروسة. وينصح بتجنب الشطه الحمراء “الشيلي” والفلفل، وكذلك رقائق البطاطس “الشيبسي” والبطاطا المقلية أو البطاطس المقلية حيث أنها تسبب الألم والغازات وتزيد أعراض القرحة.
الفواكه :
الفاكهة هي مصدر غني بمضادات الأكسدة، وينصح بها لكل الناس وفي كل أنواع الأنظمة الغذائية، ولمرضي القرحة يجب التركيز على أنواع معينة من الفاكهة مثل التفاح والكمثرى والخوخ والكيوي والعنب والتوت والموز والبطيخ وتجنب الفواكه الحمضية “الموالح” مثل الليمون والبرتقال والجريب فروت واليوسفي، لأنها قد تسبب الانتفاخات والألم. وحسب بحث نشر في عام2000 للباحث الطبي Giovanni Misciagna في دورية “الجهاز الهضمي وأمراض الكبد” فأن الألياف القابلة للذوبان الموجودة في الخضروات والفاكهة تحمي من قرحة الاثني عشر.
الخضروات :
الخضروات هي واحدة من أغني الأطعمة بالمغذيات، كونها تحتوي على كميات كبيرة من المعادن والفيتامينات ومضادات الأكسدة. ومع ذلك يجب تجنب أنواع معينة من الخضروات مثل القرنبيط “البروكلي” والكرنب والخس والفلفل الحار والطماطم والبصل والثوم ومخلل الخضروات لأن مثل هذه الخضروات قد تتسبب في زيادة حدة أعراض القرحة مثل زيادة آلامالمعدة والغازات والانتفاخ. وينصح بالأنواع الأخري من الخضروات الطازجة والمداومة على السلطة الخضراء.
منتجات الألبان :
منتجات الألبان قليلة الدسم، مثل الحليب وجبن الريكوتا والجبن المنزلي “الجبن القريش” من أهم الأطعمة المساعدة في شفاء مرضي قرحة المعدة، وقد يسمح بالزبادي والأيس كريم لمرضي القرحة، ولكن يجب عليهم الامتناع عن منتجات الألبان عالية الدسم والجبن الحار لأن مثل هذه المنتجات قد تسبب الألم وعدم الراحة، وقد تتسبب أيضاً في الغازات.
اللحوم وغيرها من الأطعمة البروتينية :
اللحوم التي تطهي بالكثير من البهارات والتوابل أو تقدم مع الصلصات أو المرق، أو التي تطهي بالشواء وكذلك التي تقدم مقلية أو تحتوي علي نسب عالية من الدهون مثل البسطرمة، وكذلك اللحوم المعلبة مثل البيف، واللحوم المصنعة مثل النقانق والسجق وغيرها من اللحوم الباردة، كل هذا قد يتسبب في الانتفاخ والغازات وفي آلام المعدة، وبدلاً منها ننصح مريض قرحة المعدة بتناول الأطباق التي لا تحتوي على الكثير من الدهون، والاهتمام أكثر بتناول الأسماك والدواجن والبيض ويمكن كذلك تناول زبد الفول السوداني، ولكن يجب الابتعاد عن الفول والحمص والمكسرات لأنها قد تتسبب في الانتفاخات والغازات وتفاقم آلام قرحة المعدة.